甲状腺 过了30岁就爱惹事

　　在我们周围，许多人都关心过自己的心肝脾肺肾，却很少注意自己的甲状腺健康。

　　其实甲状腺疾病在人群中的发病率并不低。在2010年公布的一组数据中，调查了包括南京在内的全国10个城市，结果发现，甲亢和亚临床甲亢发病率接近4%，甲减和亚临床发病率接近7%，甲状腺肿和甲状腺结节发病率合计超过20%。而甲状腺作为一个重要的内分泌器官，一旦它出了问题，全身都可能遭殃。

　　我们曾经在南京市民中进行调查，结果发现40岁以上人群中，甲状腺结节总发病达到29.80%;其中40-49岁18.10%，50-59岁27.10%，60-69岁35.20%，70岁以上更高达41.30%!

　　甲状腺是位于我们颈下部的一个腺体，从外观来看就像一只小小的蝴蝶。可甲状腺虽然是“小身材”，却是保证人存活和健康的重要部件，因为甲状腺分泌的甲状腺激素对人体的生长发育、每天的新陈代谢都有极为重要的作用。一旦甲状腺出现问题，就会对身体产生危害，而且出现不同的问题，表现还不同。

　　甲亢患者可能心慌、手抖、脾气暴躁;甲减患者容易疲倦、精神不济，女性患者还容易发生不孕或反复流产;　而甲状腺结节则是在甲状腺内长出了新的肿块。这种结节会压迫附近的气管、食管以及神经等，造成呼吸困难、吞咽困难;当然，最严重的后果就是恶变了。

　　一般来说，20-40岁是甲状腺疾病的高发年龄段，特别是三十岁之后，一定要关注自己的甲状腺健康。

　　甲亢：脾气特别坏小心就是它

　　甲亢是老百姓最熟悉的一类甲状腺疾病，其治疗方案也都已经很成熟。不过甲亢患者以女性居多，尤其是育龄女性很多见，所以很多女性担心甲亢会不会影响到自己做妈妈的问题。

　　首先要明确，甲亢患者的甲状腺功能正常后可以考虑怀孕。而如果在怀孕期间甲亢容易导致流产(甲减则会影响胎儿的生长发育)，所以孕期也要注意，如果确实出现问题，就需要在医生指导下合理用药，确保甲状腺功能在正常范围内。

　　患有甲亢时，患者体内甲状腺激素水平高于正常，会有摄食增多、大便次数增多、体重下降、易出汗等症状，同时由于神经系统兴奋性增高，会出现脾气变坏、易激惹等表现。现在很多人压力比较大，有时候情绪不好、脾气大，这都可以理解，但要是上述情况都纷纷冒头，那么就别当成是普通的脾气不好了，应该注意是不是甲状腺出现了问题。

　　甲减：亚临床的更要小心

　　我们在临床遇见过很多女性患者，什么症状也没有，就是反复流产，甚至可能连续流产七八次。而这一切都源于甲减，还是亚临床甲减。

　　甲减也就是甲状腺功能减退症，是由于甲状腺激素缺乏、机体代谢活动下降所引起的一系列问题。患者可能会出现水肿(黏液性水肿)、畏寒、皮肤粗糙、毛发脱落、反应迟钝、智力减退、嗜睡眩晕、精力不足等等。男性患者可能出现生殖功能障碍，女性也可能出现月经不调、闭经、不孕等问题。

　　需要注意的是，现在临床有不少亚临床甲减患者。这类患者一般没有明显的甲减症状和体征，需要专业检查才能发现某些指标存在问题。因为患者症状很少或者根本没有症状，又或者症状“伪装度”高，容易和其他疾病混淆，所以常被漏诊或不易被诊断。比如前面提到那类反复流产的女性，如果没有接受甲状腺功能方面的检查，那么可能会被当成一般的不孕症，这样即便反复治疗、保胎，效果也不会很理想。所幸近年来由于亚临床甲减逐渐为医生们所知，对于类似患者医生也会主动让她们接受甲状腺功能检查，从而发现了问题，让许多患者得到了正确的治疗。