Ann Oncol 新方法预测乳腺癌

　　近日，刊登在国际杂志Annals of Oncology上的一篇研究论文中，来自曼彻斯特大学的研究人员通过研究鉴别出了一种方法，其可以帮助预测哪些患早期乳腺癌形式的病人会经历疾病的恶化。

　　乳腺导管原位癌(DCIS)是乳腺癌发生的前体形式，即癌细胞被包裹于产乳汁的导管中，常规的治疗方法为乳房保守外科手术结合放疗，如果不进行治疗，患者会发生侵袭性的乳腺癌。

　　目前研究者并不可能预测哪些患者会发生疾病恶化，因此所有女性都需要进行根治疗法，但这或许并不必要;这项研究中，研究者揭示了DCIS的潜在亚型，并且阐明了这些亚型和疾病复发的关联。

　　研究者Nigel Bundred说道，我们都知道侵袭性乳腺癌的不同亚型存在不同的疾病复发水平，因此我们就想去调查DCIS中类似的疾病亚型来观察是否其可以被进行预测。

　　研究者对来自患DCIS的314名患者的肿瘤样本进行了收集并加以分析，通过利用一系列的组织染色剂，研究者评估了雌二醇(ER)、孕激素受体(PR)及人表皮生长因子(HER2)的水平，目的就是将这些样本分为四种亚型。

　　结果发现，检测ER和PR阳性，但HER2隐形的患者或不太可能看到疾病“归来”，而其它亚型的患者则更易明显发生侵袭性的乳腺癌。

　　Bundred说道，我们会定期测定DCIS患者机体的ER水平，但研究建议进行HER2检测的附加信息或许可以帮助我们更好地鉴别哪些类型的患者更易发生侵袭性乳腺癌的复发，这些检测手段非常便宜而且易于进行，其或许可以帮助某些患者避免不必要的疗法。

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　　女性乳腺是由皮肤、纤维组织、乳腺腺体和脂肪组成的，乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤。乳腺癌中99%发生在女性，男性仅占1%。

　　乳腺并不是维持人体生命活动的重要器官，原位乳腺癌并不致命;但由于乳腺癌细胞丧失了正常细胞的特性，细胞之间连接松散，容易脱落。癌细胞一旦脱落，游离的癌细胞可以随血液或淋巴液播散全身，形成转移，危及生命。目前乳腺癌已成为威胁女性身心健康的常见肿瘤。

　　全球乳腺癌发病率自20世纪70年代末开始一直呈上升趋势。美国8名妇女一生中就会有1人患乳腺癌。中国不是乳腺癌的高发国家，但不宜乐观，近年我国乳腺癌发病率的增长速度却高出高发国家1～2个百分点。据国家癌症中心和卫生部疾病预防控制局2012年公布的2009年乳腺癌发病数据显示：全国肿瘤登记地区乳腺癌发病率位居女性恶性肿瘤的第1位，女性乳腺癌发病率(粗率)全国合计为42.55/10万，城市为51.91/10万，农村为23.12/10万。

　　乳腺癌已成为当前社会的重大公共卫生问题。自20世纪90年代全球乳腺癌死亡率呈现出下降趋势;究其原因，一是乳腺癌筛查工作的开展，使早期病例的比例增加;二是乳腺癌综合治疗的开展，提高了疗效。乳腺癌已成为疗效最佳的实体肿瘤之一。